皆さん、こんにちは。あらい歯科クリニックです。「子どもの歯が多い気がする」
「永久歯が生えてこない」。そんなとき、原因のひとつとして考えられるのが「過剰歯」です。
過剰歯とは、本来の歯の本数よりも余分に歯が生えてしまう状態を指します。見た目では
分かりにくい場合もあり、レントゲン撮影で初めて発見されることもあります。
過剰歯自体は珍しいものではありませんが、放置すると噛み合わせや歯並びに影響し、
虫歯や歯茎のトラブルを招くリスクもあります。今回は、過剰歯とは何か、その原因や
放置によるリスク、治療の流れについて詳しく解説いたします。

▼過剰歯とは？原因は？
過剰歯とは、通常の歯の本数よりも多く歯が形成される状態を指します。子どもの乳歯や
永久歯に見られ、特に前歯や上顎に発生しやすいとされています。通常、乳歯は 20 本、
永久歯は 28 本（親知らずを含めると 32 本）が標準ですが、過剰歯があるとその本数を
超えてしまいます。外見上すぐに気づくケースもあれば、歯茎の中に埋まっていて気づか
ないケースもあります。

◎過剰歯の特徴
位置：前歯の間や奥歯の近くに多く見られる
形態：通常の歯に近い形を持つ場合もあれば、小さく円錐形の歯として生えることもある
出現時期：乳歯期・永久歯期どちらにも生じる可能性がある

◎過剰歯の主な原因
過剰歯の正確な原因は解明されていませんが、いくつかの要因が考えられます。
遺伝的要因：家族に過剰歯がある場合、同様に発現することがある
歯胚の異常分裂：歯の芽（歯胚）が分かれることで、余分な歯が形成される
発生過程の異常：顎の成長や歯の形成過程における異常が影響している可能性がある

いずれにしても過剰歯は自然に消えることは少なく、歯並びや噛み合わせに悪影響を
与えることが多いため、歯科での早期発見と経過観察が重要です。

▼過剰歯を放置するとどうなる？
1. 歯並びの乱れ
過剰歯があると、本来生えるべき永久歯が正しい位置に並べなくなります。結果として
前歯がねじれたり、隙間ができたりして歯並び全体が乱れてしまいます。特にお子様の
場合、将来的に矯正治療が必要になるリスクが高まります。

2. 永久歯の萌出障害
過剰歯が永久歯の生えるスペースを塞いでしまい、永久歯が生えてこない「埋伏歯」の
原因になることがあります。永久歯が出てこないと噛み合わせに不具合が生じ、食事や
発音に影響を及ぼします。

3. 噛み合わせへの影響
噛み合わせは上下の歯が正しく当たることで成り立っています。過剰歯があると上下の歯
の接触にズレが生じ、顎への負担や偏った咀嚼習慣を招き、顎関節症のリスクが高まる
こともあります。

4. 虫歯や歯茎トラブルのリスク増加
余分な歯があることで歯並びが複雑になり、歯ブラシが届きにくい部位が増えます。
その結果、虫歯や歯茎の炎症が起こりやすくなります。特に小さなお子様では仕上げ磨き
でも磨き残しが増え、口腔環境の悪化につながります。

5. 審美的な問題
前歯の間に小さな歯が生えてしまうと、見た目に大きな影響があります。お子様自身が
気にして笑わなくなったり、学校生活でコンプレックスを抱えてしまったりするケース
もあります。

◎過剰歯の治療法
過剰歯の治療は、状態や位置、周囲の永久歯への影響度合いによって異なります。
・経過観察
過剰歯が埋まっていて症状がなく、永久歯の萌出にも影響していない場合は定期的に
レントゲンで経過を観察します。

・抜歯
永久歯の生え方に悪影響を与えている、または審美的・機能的な問題がある場合は抜歯が
検討されます。抜歯の時期は、周囲の歯の発育や噛み合わせを考慮して判断されます。

・矯正治療との併用
すでに歯並びに影響が出ている場合、過剰歯の抜歯後に矯正治療を行うことで正常な噛み
合わせを回復させます。

大切なのは、過剰歯が見つかった場合、すぐに治療するのではなく「成長や歯列全体の状況を
踏まえて最適な時期に対応する」ことです。歯科医師と相談しながら適切な方針を決めること
が、将来の口腔健康を守る鍵となります。

▼まとめ
過剰歯とは、通常よりも多く歯が生える状態を指し、子どもの乳歯や永久歯のどちらにも
見られることがあります。原因は遺伝や歯の発生異常などが考えられ、放置すると歯並びの
乱れや噛み合わせの不具合、虫歯や歯茎のトラブルにつながる可能性があります。治療は
経過観察から抜歯、矯正治療まで様々で、歯の成長や周囲の状況に応じて判断されます。
お子様の歯が「多いかも」と気になったら、自己判断せず歯科医院での検診を受けることを
おすすめします。

【執筆監修】
医療法人社団プレジールあらい歯科クリニック玉川学園前 
歯科医師 院長 新井容太